第8週時無論復健進度如何，測量腿圍及完成IKDC、VAS量表以監控腫脹、疼痛以及對膝關節功能的自我評估。之後每1至1.5個月進行測量以監控狀況，如果狀況有異，請諮詢醫生。
術後復健是否能夠進階是以能否達成目標來決定的，而非時間，時間僅供參考。如果上一個階段的動作還無法順利完成，請持續練習上一個階段的動作。
訓練時及訓練後需觀察是否會引發症狀或讓症狀惡化，如溫度提高、腫脹、積水、疼痛等。如果有，調整訓練的強度或頻率，並以這篇文章提及的方法處置。在學習新的復健動作時更要注意。
訓練強度低的動作依舊可以維持高頻率訓練，活動度訓練則必須維持高頻率，每天進行3至4次較為理想。家中沒有的器材，如腳踏車機，則不需每次訓練都練習。如果可以進行負重下肢肌力訓練，訓練的頻率則是每週2至3次，不能連續2天進行。跑步訓練及增強式訓練建議每週進行3至4次。
此階段之後的復健計畫已涉及肌力與體能訓練的領域。建議定期請肌力與體能教練協助。若預算有限，至少請教練指導過所有訓練動作2至3次。若需要我的協助或指導，可以透過臉書或IG私訊我預約課程。
以下復健動作的介紹基本上依照訓練的順序說明，此階段的訓練菜單範例請參考這篇文章(待更新)。
筋膜放鬆
持續練習，要點如這篇文章所述。
活動度訓練
前一個階段的所有活動度訓練都要持續練習。此階段各關節的預估恢復時間表如下：
- 髕股關節(patellofemoral joint)：持續進行髕骨鬆動術(patellar mobilization)，目標是患側髕股關節在內外移動及上下移動的活動範圍與健側相同。若8週仍無法達到目標，請醫生評估罹患髕骨下方攣縮症候群(infrapatellar contracture syndrome)的可能性。
- 脛股關節(tibiofemoral joint)：分成伸直與屈曲兩個角度，以下分別說明。
除了上述活動度訓練外，持續進行腿後腱、小腿肌群的伸展動作。以靜態伸展的方式伸展30秒至2分鐘。
(Cavanaugh & Powers, 2017; van Grinsven et al., 2010; van Melick et al., 2016)
下肢肌力訓練
此階段封閉鍊與開放鍊肌力訓練皆解除活動範圍的限制，不過如果重建手術移植物是腿後腱肌腱，進行開放鍊肌力訓練時，12週以前仍不可負重，有移植物被拉長的風險( van Melick et al., 2016)。
若前3階段的所有下肢肌力訓練動作皆可標準地完成，且能夠單腳承重，則可開始以一般阻力訓練的架構進行訓練。若無法，則持續進行前3個階段的訓練。一般下肢阻力訓練的主要項目應為：雙腳髖關節主導動作，如硬舉；單腳髖關節主導動作，如單腳硬舉；雙腳膝關節主導動作，如深蹲；以及單腳膝關節主導動作，如分腿蹲。主要項目外，則以輔助動作加強較弱的環節。舉例來說，若髖外展肌較弱，則可透過髖外展直膝抬腿、彈力帶側走等動作加強。另外，小腿肌群是主要項目中運用較少的肌群，應進行提踵等小腿肌力訓練加強。前期以輕重量多次數為主，約12至15下。循序漸進增加重量並減少訓練次數。
承重、行走、上下樓梯
如果還無法單腳承重，持續進行承重訓練。如果還不能無跛行且不依靠枴杖行走，則持續進行走路練習。另外，持續進行登階訓練，直到能夠標準向前下樓梯，要點如前篇文章所述。
跑步訓練
建議在跑步訓練開始前，先徵得醫生同意。另外，開始訓練前，應當要能夠快走且不跛行。有文獻建議在能夠標準地向前下樓梯之後再開始練習跑步(Cavanaugh & Powers, 2017)。如果復健計畫同時有安排負重下肢訓練，建議安排在負重下肢訓練前。
剛開始練習時，只能進行直線跑。有文獻指出向後跑對於膝蓋的壓力較小，因此也可以同時練習直線倒退跑(Cavanaugh & Powers, 2017)。練習時要調整步調、步伐的大小，盡可能讓步伐的節奏對稱、穩定、一致。隨著多次的訓練，在對稱的基礎下慢慢加快速度。
文獻對於何時開始進行跑步訓練的建議不大一致。最早是8週，最晚為14週(Cavanaugh & Powers, 2017; van Grinsven et al., 2010)。我個人是在第12週獲得醫生的許可，第14週開始練習。
增強式訓練
許多人可能對於增強式訓練很陌生，可以簡單理解為跳躍相關的訓練就好了。兩者在定義上雖然有差異，但並非此系列文章的重點。跟跑步一樣，文獻對於何時開始進行增強式訓練的建議不大一致，最早是9週，最晚為14週(Cavanaugh & Powers, 2017; van Grinsven et al., 2010)。我個人是在是在第12週獲得醫生的許可，第14週開始練習。
建議在開始增強式訓練前，先徵得醫生同意。能充分控制股四頭、步態正常、以及能負重深蹲應當是具備跳躍肌力的基礎指標。能調整增強式訓練強度的方式至少有：移除離心或向心階段(降階)、移除反向動作(降階)、增加反應時間(降階)。以下的建議大致上依循Mike Boyle(2017, ch. 9)在功能性訓練上的想法。依照難度，增強式訓練可粗略分為以下5種階段：
- 階段1：單腳或雙腳跳箱。跳箱是移除離心階段的跳躍訓練。與一般的雙腳跳相比，雙腳跳箱減弱了落地的力量，所以較為簡單。跳箱的高度要適宜，如果發生以下任何情況，就要調整高度：第一，落地的聲音太大聲；第二，落地時膝蓋彎曲的角度深於起跳時彎曲的角度。
- 階段2：單腳或雙腳跳箱加落地。先跳上箱子，再從箱子上落地。增加落地就是增加跳躍的離心階段。而以箱子區隔起跳與落地階段，是增加了反應時間的作法。
- 階段3：單腳或雙腳跨欄跳與定住。不會引發或加強症狀最為重要，所以挑選的障礙物必須適當，不得太高。
- 階段4：單腳或雙腳跨欄跳加小彈跳。此階段加入了伸展收縮循環的訓練。另外，此階段的反應時間比階段3的動作短卻比階段5的動作長，很適合作為兩種訓練之間的橋樑。
- 階段5：單腳或雙腳連續跨欄跳。此階段的練習要專注在減少觸地的時間。
雙腳訓練比單腳訓練簡單、直線訓練比多方向訓練(例如側跳)簡單。因此，我建議剛開始訓練時，先進行雙腳訓練，並依照上述的階段循序漸進地練習。當雙腳訓練進階到第2或第3階段，而且能夠負重進行單腳膝關節主導動作的時候，加入第1階段的單腳訓練，並依照上述的階段循序漸進地練習。然後，在單腳跳進階到第2或第3階段的時候，再加入多方向的訓練，並依照上述的階段循序漸進地練習。每個階段建議持續3至6週。並不是所有專項運動都包含多方向的跳躍，如果患者沒有相關的需求，不一定要納入多方向增強式訓練在復健計畫中。每週最多可進行4次訓練，每次訓練時，腳著地的次數不超過25次。每組建議不超過5下。將重點放在跳躍的技巧和高度，而不是次數。如果訓練計畫同時有安排負重下肢訓練，建議安排在負重下肢訓練前。
平衡訓練
前一個階段的平衡訓練已有許多變化，可持續練習，要點如這篇文章所述。
核心訓練
若雙腳可承重，可開始嘗試不同的核心訓練動作。像是棒式、側棒式……等。核心訓練非常多，無法在此一一檢視。請以不引發症狀或讓症狀惡化為原則，開始訓練前先詢問物理治療師或專業教練更為理想。
有氧訓練
當有能力向前上樓梯之後，除了划船機、腳踏車機、飛輪之外，也可以進行登階機與交叉訓練機上的有氧訓練。建議每天進行不同種類的有氧訓練，較能避免膝蓋因過度使用而發炎(Bryant et al, 2014, p.412)。如果不會引發症狀或讓症狀惡化，可循序漸進增加訓練時間。另外，為避免有氧訓練與肌力訓練互相干擾，當有氧訓練的強度提升時，建議有氧訓練與重量訓練避免在同一天進行。如果必須在同一天進行，也至少間隔6-8小時(Turner & Comfort, p.116)。
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